Ryggsmärta – Patient pekar var det gor ont

På vårdcentralen i Växjö träffar distriktssköterskan Sofia Nilsson patienten Anders Berg, 52 år. Han har bokat tid för ryggsmärta som började för två veckor sedan. Sofia visar in honom i undersökningsrummet och ber honom sätta sig på britsen.

Var gör det ont?

– Kan du visa var det gör ont? frågar Sofia. Anders vänder sig om och pekar med handen på nedre delen av ryggen, ungefär ovanför stjärten. – Här, i ländryggen, säger han. – Det började efter att jag lyfte en tung låda på jobbet.

Sofia tittar noga på var han pekar. – Gör det ont hela tiden eller bara ibland? – Det värker mest på morgonen, säger Anders. – På kvällen blir det bättre om jag går en kort promenad.

Strålande smärta

– Strålar smärtan någon annanstans? frågar Sofia. Anders pekar längs baksidan av höger ben. – Ibland känns det som en elchock ner i låret, nästan till knäet. Sofia antecknar i journalen: ländryggssmärta med utstrålning till höger ben – möjlig ischias.

Kroppsdelar och ord

Sofia ber Anders peka exakt med ett finger. – Här är det värst, säger han och trycker försiktigt på ländryggen mellan kotorna. Sofia känner försiktigt på musklerna längs ryggraden och frågar om det gör ont vid rörelse. – Det svider till när jag böjer mig framåt, säger Anders.

Nästa steg

Sofia förklarar att ländryggen bär mycket av kroppens vikt och att tunga lyft kan belasta diskar och muskler. Hon rekommenderar försiktig rörelse, värme på ryggen och att undvika nya tunga lyft. Om smärtan inte blir bättre inom två veckor bokas fysioterapi.

Varför det är viktigt

Att låta patienten peka och beskriva smärtan med egna ord ger mer information än att bara fråga ja eller nej. Inom vård och omsorg är kroppskartor och enkla frågor om var, när och hur ont det gör grundläggande verktyg vid bedömning av ryggsmärta.